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    1. 多地兒童肺炎支原體感染病例增多,如何更好應對?

      2023年11月03日 16:02  新華社

        新華社北京11月3日電 題:多地兒童肺炎支原體感染病例增多,如何更好應對? 

        新華社“新華視點(diǎn)”記者

        近期,多地醫院接診兒童肺炎支原體感染病例增多。如何更好滿(mǎn)足患兒就診需求?防治需要注意哪些問(wèn)題?如何進(jìn)一步做好應對舉措?“新華視點(diǎn)”記者實(shí)地走訪(fǎng)各地醫院,了解防治情況。

       

        感染病例增多 醫院加班診療 

        記者日前在吉林大學(xué)第一醫院采訪(fǎng)了解到,近兩個(gè)月以來(lái),由于兒童肺炎支原體感染病例增多,該院兒科門(mén)診量持續攀升,住院病房緊張。

        劉女士正帶著(zhù)女兒輸液,這已是孩子發(fā)燒的第三天!扒皫滋炫畠喊嗌嫌泻脦讉(gè)同學(xué)發(fā)燒、咳嗽,很快她也被傳染了。到醫院一查,發(fā)現感染了肺炎支原體!眲⑴空f(shuō)。

        記者從長(cháng)春多家醫院了解到,當前肺炎支原體感染人數較多,一個(gè)家庭多個(gè)孩子住同一病房的情況也有出現。另外,一些小學(xué)也出現較多病例,請假的學(xué)生明顯增多。

        吉林大學(xué)第一醫院近日增開(kāi)“兒科黃昏門(mén)診”,并設置一處兒科新診療區。在全院協(xié)調下,24小時(shí)內完成籌劃、選址,保障醫用物資等全部到位。開(kāi)放不到1小時(shí),有30多名感染患兒進(jìn)入新診療區,接受系統治療。

        上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院兒科主任盧燕鳴告訴記者,近期接診的呼吸道感染患者中,肺炎支原體感染者估測達70%至80%。與前兩年相比,近期的肺炎支原體感染有兩大特征:患者數量較多、呈低齡化。

        上海市兒童醫院急診科主任醫師黃玉娟告訴記者,除了普通門(mén)診,專(zhuān)家、特需門(mén)診也每天都在加班,醫生們的工作往往“中午連一連,晚上延一延”,讓更多患者得到診療。同時(shí),醫院也加開(kāi)了晚上5點(diǎn)到9點(diǎn)的夜門(mén)診!按蠹医弑M全力應對!秉S玉娟說(shuō)。

        專(zhuān)家表示公眾無(wú)需過(guò)于焦慮 

        盡管感染人數增加,專(zhuān)家表示公眾無(wú)需過(guò)于焦慮!芭c其他細菌性、病毒性肺炎相比,肺炎支原體感染的重癥率、病死率普遍較低。一般病程是7至14天,根據病情嚴重程度與治療方案會(huì )適度縮短或延長(cháng)!睆V州醫科大學(xué)附屬市八醫院呼吸內科副主任醫師袁偉鋒說(shuō),“目前醫療資源和醫院病床能基本滿(mǎn)足住院需求!

        據專(zhuān)家介紹,肺炎支原體以5至9歲的學(xué)齡兒童最易感,但患兒不局限于這一年齡段。此外,近期成年人感染也有所增多。

        專(zhuān)家表示,目前醫院基本依照國家衛生健康委印發(fā)的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》開(kāi)展治療,輕癥無(wú)需住院,可根據癥狀給予抗感染治療,同時(shí)也可使用一些退熱藥物、鎮咳藥或做霧化等,幫助減輕免疫炎性反應。

        “臨床上,我們遇到的長(cháng)期咳嗽的患兒可能是多種因素疊加導致,所以要根據每個(gè)孩子的病情進(jìn)行綜合判斷!奔执髮W(xué)第一醫院小兒呼吸科副主任喬紅梅表示,家長(cháng)要謹遵醫囑,不要盲目給孩子用藥,也不要輕信網(wǎng)絡(luò )上的各類(lèi)藥物組合。

        針對家長(cháng)普遍關(guān)心的后遺癥問(wèn)題,受訪(fǎng)專(zhuān)家表示,肺炎支原體感染的危害主要包括炎癥問(wèn)題與細胞破壞兩種,相關(guān)危害與各種常見(jiàn)肺炎相似。

        上海市兒童醫院感染科主任張婷介紹,肺炎支原體感染屬于急性感染,如果處理及時(shí),絕大多數沒(méi)有后遺癥。不過(guò),黃玉娟也提醒說(shuō):“根據臨床觀(guān)察,存在哮喘等基礎疾病,或者有原發(fā)性免疫缺陷的孩子,感染肺炎支原體后更易出現重癥情況!

        家長(cháng)、學(xué)校和醫院如何應對? 

        多位兒科專(zhuān)家表示,當下肺炎支原體的傳播力仍然較強,肺炎支原體感染人數目前是否“達峰”還有待相關(guān)監測數據進(jìn)一步研判。但可以預測的是,近期兒童肺炎支原體的流行可能會(huì )持續一段時(shí)間,且冬季或將出現流感疊加肺炎支原體感染,家長(cháng)、學(xué)校和醫院要做好應對準備。

        專(zhuān)家表示,肺炎支原體目前總體處于可控范圍,醫療機構也在積極采取措施應對冬春季的就診高峰。

        上海市兒童醫院呼吸科主任董曉艷介紹,在上海市衛生健康委指導下,醫院加強了對一線(xiàn)醫生的培訓。吉林大學(xué)第一醫院相關(guān)負責人也表示,目前,院內兒科醫護人員全員無(wú)休、加班加點(diǎn)為患者提供診療服務(wù),同時(shí)做好相應預案,必要時(shí)會(huì )隨時(shí)增派醫護力量。

        甘肅省中心醫院副院長(cháng)王衛凱表示,目前還沒(méi)有能有效預防肺炎支原體感染的疫苗,所以預防肺炎支原體感染,最重要的還是要養成良好的個(gè)人衛生習慣。學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所也要注意通風(fēng)消毒,避免出現聚集性感染。

        兒科專(zhuān)家還提醒,隨著(zhù)冬春季的到來(lái),呼吸道疾病即將進(jìn)入流行期,如果肺炎支原體與其他病原體,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等“碰頭”,將給孩子身體帶來(lái)考驗。因此,專(zhuān)家建議,在重視預防肺炎支原體的同時(shí),也要盡可能提前接種流感疫苗。

        由于肺炎支原體感染主要經(jīng)過(guò)直接接觸傳播和飛沫傳播,家長(cháng)和孩子應盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,必須去時(shí)應戴好口罩;咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾掩住口鼻,做好手衛生;還要適度開(kāi)展體育鍛煉,保持充足睡眠、合理飲食,綜合提高個(gè)人免疫力和抵抗力。

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